اسس التخطيطية لوحدة صحة الأسرة

معاير التخطيطيةلوحدة صحة الأسرة:
 الشروط التخطيطية للموقع:
1- يفضل تعدد الطرق الموصلة وحدة صحة الأسرة وذلك لتجنب الازدحام وخصوصا لسيارات الاسعاف
2- ان يكون الموقع قريبا من الخدمات العامة الاساسية مثل خطوط الكهرباء والهاتف والصرف الصحي
3-  شكل الارض مستطيل بنسبة 2:1او 3:2 بحيث يكون الضلع الاكبر في اتجاه شرق_غرب او شمال شرق_ جنوب غرب
4-  تبعد وحدة صحة الأسرة 40 م عن الطريق التابعة وحدة صحة الأسرة و80 م عن الطرق العامة وحدة صحة الأسرة.
5- اذا وجدت خطوط كنتورية في ارض المشروع فالافضل ان يتماشى المشروع معها وذلك يسمح بوجود اكثر من مدخل واكثر من مستوى
6- يفضل اختيار الاماكن المرتفعة والخلوية لانشاء وحدة صحة الأسرة
7- أن يكون موقع وحدة صحة الأسرة مخصص مرفق صحي حسب المخطط المعتمد.
8- موافقة وزارة الصحة على الموقع.
9- أن يكون الموقع المنتقى نظيفا بعيدا عن مناطق الضباب والتلوث والروائح الكريهة وبعيدا عن الضوضاء.
10- أن يكون الموقع على اتصال بشبكات الطرق الرئيسية ومحطات المواصلات العامة التي تعمل داخل نطاق وحدة صحة الأسرة.
11- توجيه مبنى وحدة صحة الأسرة :يتحكم كلا من الشمس والرياح في توجيه وحدة صحة الأسرة ، فيوجه مبنى وحدة صحة الأسرة باتجاه الرياح السائدة وذات الأثر الجيد، في حين يكون المبنى موازيا للرياح الغير مرغوب فيها.
12- هناك علاقة بين مساحة الأرض وعدد الأسرة في وحدة صحة الأسرة، حيث يخصص عادة مساحة ما بين (120 – 125)م2 لكل سرير، كما يخصص 10م2 لكل سرير من الحدائق.
13- مراعاة إمكانية التوسع المستقبلي.

 
توجيه  وحدة صحة الأسرة :
افضل توجيه بالنسبة لصلات الخدمة والمعالجة الشمال الشرقي الى الشمال الغربي اما توجيه غرف المرضى فيكون جنوبيا او جنوبيا غربيا حيث تكون الشمس لطيفة عند الصباح وتجمع الحرارة ضعيف مع توفير الشمس كما ان هناك عدد من الاقسام تحبذ وجود عددا كافيا من غرفها موجها تقريبا نحو الشمال .



 موقع وحدة صحة الأسرة :
يحاط موقع وحدة صحة الأسرة بسور يفصل بين المناطق التابعة وحدة صحة الأسرة وبين المناطق السكنية ما عدا منطقة المدخل , ويفضل ان تزيد هذه المسافة عن ضعف ارتفاع المبنى المجاور

 
طريقة الوصول لوحدة صحة الأسرة:
يجب ان يكون لوحدة صحة الأسرة مدخل وحيد للسيارات من الشارع ويكون باتجاه واحد مع موقف للسيارات ويكون له امكانية التوسع مع عدم خلق ازدحام داخل وحدة صحة الأسرة وتكون منطقة الدخول غير مسورة وكذلك يفضل وجود مدخل رئيسي للمشاة ويلحق به مركز استعلامات ومكان لبيع الزهور كما يوجد مدخل لسيارات الاسعاف ويكون بعيدا عن الانظار ويتصل مباشرة بقسم استقبال الطوارئ ويفضل ان يكون جانبيا ولا يطل على الشوارع الرئيسية كما يوجد مداخل لاقسام الاطفال ومدخل لساحة التخزين كما يوجد مدخل مستقل الى صالة التشريح ومكان الجثث ويكون معزولا عن مجال الحركة العامة عند المدخل ويمكن ان يكون مدخله من ساحة التخزين ليكون بعيدا عن الانظار.

 نطاق خدمة وحدة صحة الأسرة:
- وحدة صحة الأسرة على مستوى المدينة يخدم من 4_8 كم حول وحدة صحة الأسرة
- وحدة صحة الأسرة على مستوى اقليم المدينة يخدم من 20الى 30 كحد اقصى حول وحدة صحة الأسرة
-  وحدة صحة الأسرة التخصصي ونطاق الخدمة منه غير محددة

 
المعايير التصميمية وحدة صحة الأسرة:
1-  توفير مواقف للسيارات.
2-  يمكن أقامة وحدة صحة الأسرة من مبنى واحد أو عدة مباني،مع مراعاة الربط بينهم بطرق مناسبة.
3- التقيد بأنظمة البناء المعتمدة من ناحية الارتفاعات والارتدادات ونسب البناء.
4- استخدام مواد العزل الصوتي المناسبة في المشروع.
5- يتراوح عرض السلالم ما بين 1.3 - 1.5م، وارتفاع الدرجه من 0.16 -0.18 م .
6- توفير المصاعد الكهربائية في حالة الإتصال الرأسي وتكون أبعاد المصعد حسب وظيفته، مع مراعاة وجود مصعد متعدد الأغراض.
7- يجب أن تكون الممرات مضاءة ومهواة جيدا ويجب ألا يقل عرضها عن 2.20م.
8- مراعاة الاشتراطات الخاصة بالخدمات الخاصة بالمعاقين.

الاعتبارات الاساسية في تصميم وحدة صحة الأسرة :
 -
البعد الانساني في تصميم وحدة صحة الأسرة :
مع تطور أساليب العلاج كان لا بد من تطور مماثل في تخطيط وتصميم وحدة صحة الأسرة  هذا مع العلم عدم وجود اتجاه ثابت في تصميم وحدة صحة الأسرة فيجب على المستشفى ان تعطي للمريض الاحساس بالامان والراحة سواء في فراغاتها الداخلية او الخارجية ويمكن تحقيق ذلك عن طريق الكثير من الطرق المعمارية كالاضاءة الطبيعية والالوان ومقياس الكتل والاحجام .
المرونة :
نظرا لتغير المستمر في اساليب العلاج فينبغي ان يسمح تصميم وحدة صحة الأسرة بمرونة كافية لتغيير وتبديل استعمال الفراغات حسب الحاجة ويكون ذلك باستخدام موديول واسلوب انشاء مرن يسمح بتغيير الفراغات الداخلية لاستيعاب أنشطة متعددة كذلك اختيار اسلوب مناسب للتمديدات الكهربية والميكانيكية لتناسب الفراغ عند تغيير استخدامه .
 -
القابلية للامتداد:
هناك أقسام في وحدة صحة الأسرة تحتاج الى تمدد وتوسع لذلك يجب على المصمم ان يكون له دراية بعملية التوسع في الفراغات مستقبلا وان يصمم المبنى بحيث يسمح لهذه الامتدادات ان تكون افقية او راسية وذلك اما بتشكيل المساقط التي تسمح بالامتداد الافقي او باختيار النظام الانشائي الذي يسمح بمرونة استخدام الفراغات والامتداد الراسي
- مرحلة التنفيذ والبناء:
نظرا لارتفاع تكاليف انشاء وحدة صحة الأسرة وصعوبة التمويل لها فقد اصبح انشاء المستشفيات على مراحل امرا ضروريا لكي يستفاد من المرحلة الاولى لها الى ان يتم توفير الدعم الازم للمراحل الباقية .

مراحل تصميم وحدة صحة الأسرة... 
 
تحديد نوع وحدة صحة الأسرة وسعته :
 أعداد برنامج عن متطلبات المشروع والمنشات المراد إنشاؤها ضمن المشروع والمساحة المتوقعة لكل قسم
البدء باعداد الفكرة الاولية للتصاميم
- مناقشة التصاميم ومراجعتها حتى نصل للفكرة النهائية المقبولة
 
بدء العمل باعداد التصاميم والادارة التنفيذية للمشروع


 حجم وأنواع الوحدات الصحية للأسرة....
 
يتم تحديد حجم وحدة صحة الأسرة العام بالمدن على اساس المعدل المعمول فيه وليكن 2 سرير لكل الف شخص ويتوقف حجم المستشفى على نطاق التخديم ويراعى عند حساب حجم المستشفى الزيادة السكانية خلال 20 سنة القادمة يتوقف حجم وحدة صحة الأسرة على :
 -
ظروف الموقع
 -
عدد السكان المطلوب خدمتهم
 -
نوع التخصصات المطلوبة بها
 -
انواع الخدمات الطبية المطلوبة بها
وتحدد مساحة الفراغات الانتفاعية ويضاف اليها حوالي 40% للممرات والمصاعد والابار الصرف والتهوية وسمك الحوائط .
ويحدد حجم الوحدة الصحية للأسرة العام لاي مدينة على اساس يعتبر معدل 5 اسره لكل 1000 نسمة معدلا متوسطا ومناسبا لتوفير خدمة علاجية جيدة وتختلف قيمة هذا المعدل حسب المستوى المعيشي ونوع المهن السائدة ومعدل الحوادث .
 المكونات والعناصر الاساسيةللوحدة الصحية للأسرة:
يمكن تقسيم عناصر وحدة صحة الأسرة وظيفيا الى اربع اقسام اساسية هي :
1- خدمات التمريض
2- اقسام الكشف والعلاج
3- الخدمات الإدارية
4- الخدمات العامة
الاسس العامة لتصميم مباني وحدة صحة الأسرة:
هناك اسس واعتبارات يجب مراعتاها عند البدء في تصميم الوحدة الصحية للأسرةوتشمل:
- ان يحتفظ وحدة صحة الأسرة بالبعد الانساني في تصميمه وتشغيله وان يفي بالاحتياجات النفسية كما سيفى بالاحتياجات العضوية
 
مراعاة استعمال الاضاءة الطبيعية كلما امكن .
- مراعاة تخصيص مساحات الفراغات الانتفاعية بدقة بحيث تشمل المنفعة والاستعمال الحقيقي للجزء وذلك بناء على دراسة عدد مستعملي الفراغ ونوعية الانتفاع الذي يجري فيه
 -
يجب ان يصمم وحدة صحة الأسرة كوحدة متكاملة مترابطة وليس مجرد اقسام لا تربطها علاقة وظيفية
 -
ايجاد خطة وظيفية سليمة ومبررة لحركة المرضى والزوار والموظفين والعاملين
-
 مراعاة عنصر المرونة في التصميم وذلك لامكانية النمو والتطور فمثلا يمكن تصميم الممرات بحيث يكون بها باب في الحائط الخارجي يمكن ان يمتد القسم من خلاله عند الحاجة لذلك لايفضل وضع السلابم في نهاية الممرات
 -
مراعاة ان مباني  وحدة صحة الأسرة من اغلى المباني العامة في الانشاء والاعداد والتشغيل وفي اغلب الاحيان لا توجد ميزانية كاملة لبناء وحدة صحة الأسرة كاملا لذلك ينفذ على مراحل ويستفاذ من المراحل المنهية وذلك لعدم تعطيل العمل
-  
 فصل انواع الحركة المختلفة
 الاهتمام بحفظ الطاقة وذلك بالتوجيه السليم والسيطرة على اشعة الشمس واستخدام مواد البناء المناسبة وهذا لا يعني الاستغناء عن الطاقة الميكانيكية
 -
مراعاة ان تكون اطلالات غرف المرضى على مساحات خضراء
 -
ابعاد النشاطات التي تولد الحرارة والضوضاء عن غرف المرضى

 
الاسلوب الافقي والراسي في بناء وحدة صحة الأسرة :
الشكل المعماري وحدة صحة الأسرة يمكن ان يتبع احد الاسلوبين اما الاسلوب الافقي وما الاسلوب الراسي .
 
الأسلوب الأفقي :
يقسم هذا الاسلوب وحدتي الخدمات العلاجية والداخلية وحدمات الفحص الداخلية والخارجية الى اقسام صغرى تتجاور افقيا مع أقسام التمريض التي تربط معا بخدمة طبية محددة مثل تجانب قسم الامراض الباطنية لقسم الاشعة .
ولهذا الاسلوب عيوبه ومميزاته وتتلخص كما يلي:
المميزات:
- يعتبر مناسب للاراضي غير محددة المساحة.
 -
يمكن الاخذ بهذا الاسلوب في وحدة صحة الأسرة .
العيوب:
 -
تعدد الخدمات الطبية والتجهيزات مثل وجوب وجود جهاز اشعة والاقسام الاخرى 
 -
عدم المرونة اللازمة لزيادة ونقصان عدد الاسرة الخاصة بكل قسم تبعا لطبيعة الامراض السائدة
 
الاسلوب الراسي:
تجمع جميع الخدمات الطبية في مستوى افقي واحد
المميزات :
 -وجود علاقة مباشرة وسريعة بين الخدمات الطبية المثماثلة مع بعضها وكذلك يتيج علاقة مبشرة افقية.
-مرونة توزيع الاسرة على اقسام التمريض تبعا لمتغيرات الظروف وبذلك يتاح للمستشفى مواكبة التطور واداء وظائفها الطبية على احسن وجه .
 -
سهولة التنظيم الادراي نظرا لمركزيةالادارة
 -
الاقتصاد في تكاليف التجهيزات المعمارية والتجهيزات الالية وذلك بجعلها مركزية تخدم اقسام طبية تشترك فيها
  
تكوين الزهرة :
وهو اسلوب يجمع بين الاسلوبين السابقين وهو تكوين ذو صفة اشعاعية بحيث يحتوي المركز على الخدمات الطبية وتشع منها عنابر المرضى ويمكن تحقيق الامتداد المستقبلي ولكن قد يؤدي ذلك الى بعد بعض العناصر عن مركز الوحدة الصحية للأسرة  .

  
الحركة الراسية والافقية والمدخل:
يعتبر دراسة الحركة في داخل وحدة صحة الأسرة هو اساس العملية التصميمية لوحدة صحة الأسرة وذلك لان الحركة اذا كانت على اساس صحيح فهي توفر الجهد في التنقل بين الاقسام وكذلك تساهم في عملية الفصل بين الاقسام.
 
المداخل:
غالبا ما يكون وحدة صحة الأسرة ماخل منفصلة لخطوط الحركة الراسية والمداخل الاساسية وحدة صحة الأسرة هي:
 -
مدخل المرضي الداخلين والزوار
 -
مدخل العيادة الخارجية
 -
مدخل الاسعاف
 -
مدخل الخدمة
و دراسة العلاقة بين هذه المداخل حل الحركة بينهم وعدم وجود تقاطع بينها هي اول خطوات تصميم للوحدة الصحية للأسرة
 الاعتبارات المراعاة للمداخل:
 -
وجود منحدر للمعاقين بطريق الدخول
 -
وجود مدخل رئيسي للمشاة والسيارات
 -
وجود غرف قطع تذاكر في منطقة خارج الاستقبال
 -
مدخل الاسعاف يحتوي على غرفة 15 م2 لفحص القادمين وحمام بمساحة 15 م2 وغرفة انتظار ومكان لحفظ نقالتين على الاقل ومخزن بياضات 
  مسارات الحركة الافقية والراسية:
تصمم مسارات الحركة الافقية والراسية بحيث تخدم المناطق المختلفة بالاضافة الى كل من :
1- المرضي
2- الاطباء والممرضين والفنيين
3- المواد والادوات الطبية المعقمة
4- المواد الملوثة وغير النظيفة
5- الملفات والتقارير الطبية
وتصمم هذه المسارات بحيث لا يتم الوصول لاي قسم عبر قسم اخر لنتع انتقال العدوى وعرقلة العمل في الاقسام الاخرى وتصمم مسارات الحركة بحيث تسمح بعمليات الامتداد للوحدات الصحبة للأسرة بدون اعاقة ويجب ان توضع السلالم والمصاعد والمناور في مكان مركزي

 
حركة المرضي غير المقيمين في وحدة صحة الأسرة:
تتحكم دوائر الحركة والتنظيم وشكل البناء في حركة المرضى
 الطرقات : 
الطرقات في وحدة صحة الأسرة يجب ان يتوفر بها ما يلي:
1- أن تكون مضاءة
2- وتكون مهواة وكل فتحة تبعد عن الاخرى 2.5م
3- توفرنظام تامين ضد الحرق بالاضافة الى طريق هروب عند نشوب حريق
4- تقسم ممرات للوحدات الصحبة للأسرة كل 30 م بابواب تغلق تلقائيا لمنع تسرب الدخان او النيران ويكون لها خاصية العزل الصوتي
:  أقسام وحدة صحة الأسرة
تنقسم وحدة صحة الأسرة إلى عدة أقسام مختلفة من حيث الوظيفة ويربط بينها علاقات وظيفية، بحيث ممكن أن تكون في مبنى واحد أو عدة مباني.
ويمكن تصنيف هذه الأقسام في أربع مجموعات رئيسية من: الخدمات
1- خدمات التمريض وتشمل:
 قسم التمريض
2- خدمات التشخيص والعلاج الداخلي وتشمل: 
 العيادات الخارجية      قسم الأشعة
 قسم الولادة           قسم الطوارئ
 قسم المختبرات        قسم العلاج الطبيعي
3- خدمات الإدارة وتشمل
 خدمات الادارة العلاجية
 خدمات الإدارة غير العلاجية
4- الخدمات العامة وتشمل
 الصيدلية                   المخازن العامة
 التعقيم          
  
          موقف السيارات    
خدمات الموظفين        المناطق الخضراء

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق